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子宫是胚胎着床和生长发育的场所，而良好的子宫内环境对试管也至关重要，关乎孕育的结局，所以专家在移植前会对女性的子宫内环境进行检查，如果子宫未达到妊娠的条件，则进行专科诊疗和调养，待达标时再进行移植，由此保证IVF周期的成功。 那么，子宫积液是否要在入周前进行诊治？ 美国HRC试管专家指出，子宫积液又称宫腔积液，在临床上并不常见，不同年龄的子宫积液患者可由不同的原因所导致。在临床上，子宫积液可表现为下腹坠痛，同时可有白带增多以及血性分泌物。而子宫积液通常分为：生理性积液和病理性积液。 1、生理性子宫积液，可直接赴美开展IVF周期 如果是生理性子宫积液患者，可以直接赴美进入周期，且对试管成功率没有影响。因为在排卵前后或早孕期有少量的子宫积液，多可自然消失，不会对女性的身体造成伤害，所以也不会影响胚胎的着床发育。 在美国HRC，专家会先根据女性的卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等身体各项指标来制定专属的促排卵方案，使用天然、无副作用的药物进行促排卵，并在用药期间通过B超全程监测卵泡的发育情况，以及结合女性对药物反应程度来科学、合理的调整用药剂量，待合适的时机（1~2个卵泡发育直径≥18㎜、2~3个≥17㎜）进行全麻无痛取卵。 其次，使用ICSI技术使精卵高效结合，再把受精卵培育5天形成囊胚，并提取它的外部细胞切片进行PGS/PGD基因筛查诊断。即通过PGS技术对囊胚的23对染色体数目和结构进行检测，判断是否存在异常情况，而PGD技术则针对基因突变点进行诊断，有效规避300种遗传性疾病对后代的影响。之后按照客人的生育需求，将健康的囊胚植入母体子宫的特定位置。如此，不仅使试管成功率高达89.8%，还可实现健康优生。 2、病理性子宫积液，可先进行诊治再入周 美国HRC专家指出，大多数子宫积液是由炎症引起的，即由炎症造成的浆液性渗出不能为机体所吸收，在体内慢慢积聚而成。但也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。 而子宫内的积液中含有北京论坛一定的微生物、碎屑及毒性物质，这些有害物质会毒害胚胎，抑制胎儿的发育、孵化和生长；同时，也会使子宫内膜容受性下降，从而不利于胚胎着床、妊娠和生长发育，即便胚胎顺利着床，也很容易发生胎停、流产或是宫外孕的情况。 因此，对于患有病理性子宫积液的女性，专家建议可先对病症进行专科诊治或药物调理，待身体恢复之后再赴美展开试管周期，如此才有助于提高IVF成功率。 3、大龄且为病理性子宫积液的女性，可先完成促排取卵再对症诊疗 如果是大龄且为病理性子宫积液的女性，美国HRC专家建议先赴美进行促排取卵，将卵子取出并与经过洗涤优化的精子进行结合，再培育至第5天形成囊胚，接着通过PGS/PGD技术对囊胚进行检测，进而挑选出健康优质的囊胚进行冷冻保存，等到积液问题解决、子宫内环境达到理想移植状态时再植入，以提高着床率和妊娠率。这主要是因为大龄女性卵巢功能衰退，卵子数量和质量也会随之受到影响，容易发生卵子老化、染色体异常等问题，不利于提高试管成功率。 注：患有病理性子宫积液的女性，孕期可在专家的指导下服用适量的保胎药（孕酮、雌激素和贴肚皮的药物等），促使子宫粘膜内腺体生长、子宫内膜增厚，减少子宫的兴奋性，使子宫处于平稳的状态，继而维持妊娠。再者，为了保障母婴的安全健康，要定期到医院进行相关检查，避免出现不良情况。 温馨提示：继锦欣国际2024年度 >国际“孕”动会< 的全面启动，4月的好“孕”火炬从北京→上海→成都→深圳传递给众多国内家庭后，应广大计划生育朋友需求，《中美联动·独享好孕→1v1专场 医患见面会》将于6月21日起，再度巡回扩增各大城市，与更多中国家庭携手共度好孕旅途！ 本次见面会将由美国HRC West LA院区的萨哈尔·韦特海默生殖专家主导，面向中国患者进行1对1的现场深度交流。希望通过走访【北京（6月21日周五）→上海（6月23日周日）→杭州（6月24日周北京论坛一）→深圳（6月25日周二）→广州（6月26日周三）】5大城市，为更多中国患者带来美国前沿的IVF知识普及与分享。
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发表于 2024-6-17 13:56:51
